Les innovateurs originaux : la 4e plénière explore l’innovation, l’équité et les solutions qui sauvent des vies

L’innovation commence avec les sages-femmes

La conférencière principale Hege Ersdal, professeure en simulation et santé mondiale à l’Université Stavanger, a commencé par un rappel clair de l’importance de l’innovation dans la pratique sage-femme. Partout dans le monde, le jour de naissance reste l’un des jours les plus dangereux de la vie. Des milliers de nouveau-nés meurent le premier jour et des centaines de femmes meurent chaque jour de complications liées à l’accouchement. La plupart de ces décès peuvent être évités avec des soins basiques et urgents de qualité.

Son discours liminaire a porté sur le projet Safer Births Bundle of Care en Tanzanie, développé au cours d’années de collaboration avec des sages-femmes. Le projet a commencé par une leçon qui a façonné l’ensemble du programme. Un cours de formation d’une journée a amélioré les compétences simulées, mais il n’a pas réduit les décès de nouveau-nés. L’équipe a donc demandé aux sages-femmes ce qu’il fallait changer. Leur réponse a été directe : elles doivent se former plus souvent, en situation réelle, avec le soutien des sages-femmes-cadres et seniors.

« Nous avons donc fait ce que les sages-femmes ont dit », a expliqué Hege.

Ce changement a changé le programme. Des postes de formation ont été placés à l’intérieur des salles de travail. Les sages-femmes pratiquaient des simulations courtes et fréquentes. Les animatrices sages-femmes locales ont dirigé des scénarios d’équipe, des comptes rendus et l’amélioration de la qualité. De nouveaux outils ont été co-créés avec des sages-femmes, notamment des dispositifs de surveillance de la fréquence cardiaque fœtale et néonatale et des outils de simulation qui donnaient un retour automatique.

Les résultats ont été percutants. Le programme a documenté une réduction de 40 % des décès de nouveau-nés et une réduction de 75 % des décès maternels après la mise en œuvre. Hege a rappelé à la salle que « les innovations doivent être utiles et efficaces pour avoir une valeur quelconque ». Pour Safer Births, cette valeur est due au fait que les sages-femmes ont été impliquées de la planification à la mise en œuvre. Elles ont façonné les outils, dirigé l’apprentissage et contribué à changer la culture des soins.

Une vision plus large de l’innovation

Animé par Amy Weaver, PDG de Direct Relief, le panel a poussé l’idée d’innovation encore plus loin. Amy, qui est venue chez Direct Relief après avoir travaillé dans la Silicon Valley, a déclaré qu’elle avait appris que la vision de l’innovation du monde de la technologie est beaucoup trop étroite.

« Certaines des innovations les plus significatives et les plus vitales proviennent des sages-femmes », a-t-elle déclaré. « Les sages-femmes sont nos innovatrices originales. »

Le panel a prouvé ce point sous plusieurs angles. Anna Frellsen, PDG de la Maternity Foundation, a parlé de l’application Safe Delivery, un outil gratuit et hors ligne maintenant utilisé par plus d’un demi-million de sages-femmes dans le monde. Elle a expliqué que le succès de l’application provenait de l’écoute des sages-femmes et de l’adaptation de l’outil à différentes langues, contextes et directives nationales. Les premiers commentaires des sages-femmes ont également façonné un choix de conception majeur : utiliser des animations plutôt que des vidéos filmées, ce qui a facilité l’adaptation, la mise à jour et l’utilisation respectueuse de l’outil dans tous les contextes.

Son message était simple : « Les sages-femmes ne devraient pas s’adapter à la technologie. La technologie doit s’adapter aux sages-femmes. »

Cette idée s’est répandue tout au long de la plénière. L’innovation devrait faciliter le travail des sages-femmes, rapprocher l’orientation de la pratique quotidienne et soutenir les soins dans des environnements éloignés et fragiles. Elle devrait répondre à la réalité de la salle de travail, de la communauté et de la femme recevant des soins.

Se montrer là où se trouvent les femmes

Maika Daoud Elias, sage-femme, consultante en lactation et créatrice de contenu avec plus d’un million d’adeptes dans le monde arabe, a mis en scène un type d’innovation différent : la confiance.

Elle a parlé de l’utilisation des réseaux sociaux pour répondre aux questions que les femmes et les jeunes filles ont souvent trop honte de poser. Son contenu est en arabe, dans un langage simple, et conçu pour ressembler à « une grande sœur qui parle à ses petites sœurs ».

Dans un monde de stigmatisation et de désinformation, Maika a déclaré que la confiance se construit avec la présence. « Je viens juste d’arriver. Je me présente partout où elles sont. J’utilise leur langage. Je nomme des choses que personne ne nomme. »

Son intervention a apporté de la chaleur, de l’humour et un fort sens du devoir dans la pièce. Elle a parlé de la connaissance du corps, des menstruations, de la naissance, de la honte et de la responsabilité des sages-femmes de rencontrer les femmes et les jeunes filles là où elles se trouvent déjà. Son message était clair : les sages-femmes peuvent utiliser leur voix bien au-delà des paramètres cliniques. Elles peuvent contester les idées néfastes, créer des espaces plus sûrs pour les questions et aider les femmes et les filles à comprendre que leur corps mérite le respect.

L’innovation doit combler les lacunes d’accès

Jennifer A-Boateng, chargée de programme principale à la Fondation Gates et sage-femme du Ghana, a posé les basses de la discussion sur l’équité. Elle a raconté sa première expérience d’innovation : tenir une lampe pour sa mère, une sage-femme travaillant dans une clinique rurale sans électricité ni eau courante.

Pour Jennifer, l’innovation doit répondre à une question : aide-t-elle les sages-femmes à atteindre les femmes avec de meilleurs soins ? Elle a parlé des diagnostics au point de service, des ultrasons activés par l’IA, des outils de flux de travail et des appareils à faible coût pour aider les sages-femmes dans les milieux à faibles ressources. Elle a également rappelé à la salle que le besoin d’innovation est profondément inégal. Trop de sages-femmes sont censées fournir des soins sans les outils, le personnel ou le soutien dont elles ont besoin.

Amber Wyeth d’Ariadne Labs a clôturé les participations du panel avec TeamBirth, un modèle de communication simple qui centre la femme, nomme chaque membre de l’équipe de soins et crée un espace pour la prise de décision partagée. « L’équipe est centrée sur la femme », a-t-elle déclaré. C’était un puissant rappel que l’innovation peut aussi être une structure, une conversation ou une meilleure façon d’écouter.

À la fin de la plénière, le message était clair : les sages-femmes ont toujours été des innovatrices. Elles innovent dans les hôpitaux, les foyers, les situations de crise, les espaces en ligne et les systèmes de santé. Elles innovent parce que les femmes, les nouveau-nés et les personnes de genres divers ont besoin de soins qui fonctionnent dans la vie réelle.

Alors que le Congrès se dirigeait vers sa cérémonie de clôture, la 4e Plénière a lancé aux participants un dernier appel : reconnaître les sages-femmes comme spécialistes en résolution de problèmes, investir dans les outils qu’elles aident à concevoir et s’assurer que chaque innovation renforce leur capacité à fournir des soins respectueux et de haute qualité.

Regardez l’enregistrement complet pour en savoir plus :