Antecedentes 

El mundo se enfrenta a un incremento exponencial de las crisis humanitarias (1) causadas por las catástrofes naturales, el cambio climático, las pandemias y los conflictos causados por el hombre. Estos elementos interactúan de formas cada vez más impredecibles (2). Para 2024, se calcula que 299,4 millones de personas en todo el mundo necesitarán algún tipo de ayuda humanitaria (3). Después de las crisis, las mujeres y las niñas son particularmente vulnerables a la violencia sexual y de género (que puede dar lugar a embarazos), los matrimonios precoces y forzados, la pérdida de medios de subsistencia, el acceso restringido a la educación y el deterioro de la salud sexual y reproductiva. 

Salvar vidas y prevenir y reducir el sufrimiento durante y después de una emergencia es una tarea ingente que requiere preparación y competencia. Las matronas, especialmente aquellas que trabajan en las comunidades, son fundamentales para la preparación y respuesta anticipada a todo tipo de emergencias. Debido a su trabajo, las matronas comunitarias tienen además un profundo conocimiento contextualizado de las conductas, y comprenden las experiencias de las mujeres y los niños, por lo que reúnen las condiciones idóneas para evaluar las acciones necesarias que garanticen la disponibilidad de servicios de salud sexual, reproductiva, materna, del recién nacido y el adolescente (SSRMRNA) de calidad. Sin embargo, a las matronas se las suele excluir cuando hay que planificar la preparación y respuesta a situaciones de emergencia a nivel local, nacional e internacional. Teniendo en cuenta el hecho de que la OMS incluye la salud materna, del recién nacido y del niño en segundo lugar tras la gestión de las bajas masivas (4), es conveniente que la ICM y sus asociaciones miembro se aseguren de que las matronas participen y asuman sus funciones en la mitigación, preparación, respuesta rápida y recuperación de emergencias. 

Además de las matronas particulares, las asociaciones de matronas (AM) también tienen un papel importante que desempeñar en la planificación y respuesta anticipada a las emergencias. Las AM defienden y promueven unos mejores servicios sanitarios para las mujeres y las personas de género diverso durante la respuesta a emergencias complejas donde, de otro modo, no hay acceso a servicios. Las AM tienen un papel crucial en la defensa y garantía de que las necesidades de salud sexual y reproductiva materna, del recién nacido y el adolescente de una población estén cubiertas en situaciones de crisis (5), y pueden defender a las matronas y ayudarlas a organizarse para que coordinen sus actividades a fin de garantizar que la atención de SSRMRNA forme parte de una respuesta de emergencia.     

Postura 

Es esencial que las matronas sean incluidas en todos los planes de preparación ante emergencias para la prestación de servicios de SSRMRNA en cualquier crisis humanitaria. La ICM insta a los gobiernos y a las organizaciones humanitarias a incluir a las matronas en los programas de preparación y respuesta ante emergencias y a desplegar a las matronas como parte de los equipos de respuesta multidisciplinarios. 

Recomendaciones   

Con respecto los planes de preparación ante crisis humanitarias, la ICM insta a las AM a:  

• familiarizarse con las evaluaciones de riesgos para las emergencias que puedan ocurrir en su región y asegurarse de que sus socios sean conscientes de la posibilidad de que ocurran y del papel de las matronas en la preparación y respuesta ante cada una de ellas; 
• contribuir a promover la preparación para emergencias ante instituciones y gobiernos, defendiendo el desarrollo de planes de respuesta nacionales y locales y fondos de emergencia que incluyan las necesidades de las matronas y de SSRMRNA;   
• incorporar temas relacionados con el papel de las matronas en la preparación y respuesta ante emergencias en los programas de formación previa al servicio y educación continuada para garantizar una base sólida de conocimientos, el desarrollo de habilidades y un marco ético para la práctica;   
• organizar la formación práctica de las matronas para la respuesta interdisciplinaria a emergencias;   
• elaborar guías de partería sobre planificación y respuesta a emergencias;   
• crear y mantener redes y colaboraciones con las partes interesadas pertinentes que trabajan en la preparación y la respuesta humanitaria en caso de catástrofe para garantizar una coordinación idónea. 

Con respecto a la respuesta a las crisis humanitarias, la ICM insta a las AM a:   

• participar, a corto plazo, en la movilización de los recursos necesarios para prestar los cuidados de partería y SSRMRNA en situaciones de emergencia, poniendo especial atención en los grupos vulnerables;   
• trabajar con las matronas, los líderes de los grupos y el gobierno para implementar el Paquete de servicios iniciales mínimos (PSIM) para la salud reproductiva en situaciones de crisis en sus entornos; 
• asegurarse de que haya unas buenas relaciones de trabajo y colaboración entre las matronas y las comunidades, los gobiernos, las ONG, los organismos internacionales, los medios de comunicación y otras partes interesadas para garantizar que se dé prioridad a los intereses de las comunidades y se satisfagan en la medida de lo posible dada la situación;  
• cuidar a las matronas y otras personas que prestan servicios directos siendo conscientes y respondiendo a sus necesidades de salud mental;  
• alentar a las matronas a que continúen prestando servicios integrales de SSRMRNA, incluido el apoyo a la lactancia materna y la alimentación segura de bebés y niños pequeños.   

Otros documentos relevantes 

• OMS. 2017.  A strategic framework for emergency preparedness. Disponible en: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/254883/9789241511827-eng.pdf?sequence=1  
• OMS. 2020. Quality of care in humanitarian settings. Disponible en: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/quality-of-care/quality-of-care-in-humanitarian-settings-june-2020.pdf?sfvrsn=db78f8d4_1&download=true  
• IAWG. 2018. Manual de trabajo interinstitucional sobre Salud reproductiva en escenarios humanitarios. Disponible en:https://iawg.wpengine.com/wp-content/uploads/2019/07/IAFM-Spanish-web.pdf    
• Maternal Mortality in Humanitarian Crises and Fragile Settings (Fondo de Población de las Naciones Unidas, noviembre 2015). Disponible en: https://www.unfpa. org/resources/maternal-mortality-humanitarian-crises-and-fragile-settings 

Referencias 

• OCHA. 2023. OCHA’s strategic plan 2023-2026: transforming humanitarian coordination. Disponible en: https://www.unocha.org/publications/report/world/ochas-strategic-plan-2023-2026-transforming-humanitarian-coordination   
• OCHA. 2023. OCHA’s strategic plan 2023-2026: transforming humanitarian coordination. Disponible en: https://www.unocha.org/publications/report/world/ochas-strategic-plan-2023-2026-transforming-humanitarian-coordination  
• IRC. 2024. Emergency Watchlist. Disponible en: https://www.rescue.org/sites/default/files/2024-01/CS2401_Report_Watchlist_Final_30MB.pdf  
• OMS. 2006. Risk reduction and emergency preparedness: WHO six-year strategy for the health sector and community capacity development  
• ICM. 2024. Documento normativo sobre Inversión en asociaciones de matronas. 

Aprobada en la reunión del Consejo en Praga, 2014 

Revisada y adoptada en la reunión del Consejo en Toronto, 2017 

Revisada y adoptada en la reunión virtual del Consejo, 2024 

Se revisará en 2027