Avoir assez de lait pour soutenir un parcours de lactation : Un appel à l’action

L’ICM soutient les recommandations de l’OMS et de l’UNICEF de 2020 pour que tous les nouveau-nés reçoivent exclusivement du lait maternel et soient nourris au sein pendant les six premiers mois, et que l’allaitement se poursuive pendant deux ans et au-delà.
Les taux d’allaitement maternel continuent d’être sous-optimaux dans le monde entier, et les ventes de préparations pour nourrissons ont augmenté de 50 % au cours des 20 dernières années.
Chez certains nouveau-nés, le fait de ne pas être nourri au sein les expose à la maladie et à la mort. Mais pour de nombreuses femmes, l’incapacité à mettre en place l’allaitement et à obtenir un apport de lait suffisant conduit à un arrêt précoce de l’allaitement.
Ce document identifie les femmes les plus susceptibles de rencontrer des problèmes pour mettre en place l’allaitement lorsque la physiologie de la lactation est perturbée.
Il décrit les conditions et les circonstances qui empêchent le développement normal du tissu mammaire, la production physiologique de lait et les facteurs contributifs liés à la mère, au nourrisson ou à l’accouchement.
Reconnaître ces facteurs de risque permet aux sages-femmes et aux autres professionnels de la santé d’intervenir pour encourager la lactation plutôt que de traiter un manque de lait dans les jours qui suivent la naissance.
Les premiers jours après la naissance sont une période critique pour optimiser la production de lait. Des stratégies telles que l’éducation prénatale, le contact précoce peau à peau, l’aide à la prise du sein dans la première heure, la cohabitation mère-bébé, l’absence de supplémentation non prescrite médicalement et l’absence de sucette sont efficaces.
Le soutien du praticien est essentiel pour identifier les facteurs de risque liés à la mise en place de la lactation, pour éduquer la mère et son réseau familial et pour planifier de manière proactive une augmentation de la production dès le début.
L’allaitement ne devrait pas être réservé aux femmes sans complications ni facteurs de risque.
L’ICM demande aux sages-femmes d’accroître leurs connaissances et leurs compétences et d’apporter leur soutien aux femmes pendant la période postnatale. En adoptant des politiques et des attitudes qui valorisent les femmes et l’allaitement, nous prenons des mesures pour aider les femmes à allaiter plus longtemps.