Renforcer la pratique sage-femme : mise à jour des compétences essentielles de l’ICM 

La Confédération internationale des sages-femmes (ICM) a publié l’édition 2024 de ses compétences essentielles pour la pratique sage-femme, établissant la norme mondiale pour les connaissances, les compétences et les comportements professionnels minimums requis pour utiliser la désignation de sage-femme telle que définie par l’ICM lors de l’entrée dans la pratique sage-femme. Ces compétences reflètent la vision de qualité de l’ICM sur les soins de pratique sage-femme fondés sur des données probantes et servent de guide pour l’éducation, la réglementation et la pratique dans le monde entier. 

Les compétences ne sont pas liées à un cadre de travail spécifique. Elles représentent la norme minimale attendue de toutes les sages-femmes qualifiées, quel que soit l’endroit où elles exercent, et définissent ce qu’une sage-femme devrait être en mesure de faire au moment d’entrer dans la profession. 

Les compétences essentielles révisées comprennent une catégorie supplémentaire axée spécifiquement sur la santé et les droits sexuels et reproductifs (SDSR), la contraception et les soins préconceptionnels. Il existe maintenant cinq catégories, contre quatre dans les versions précédentes : compétences transversales, SDSR, soins prénatals, soins pendant le travail et l’accouchement et soins continus aux femmes et aux nouveau-nés. Si les questions de SDSR étaient auparavant incluses dans d’autres sections des compétences essentielles, cette catégorie spécifique fournit une plus grande clarté sur les compétences liées à la contraception, aux soins préconceptionnels, aux soins d’avortement et au soutien aux survivantes de la violence fondée sur le genre. Cette catégorie clarifie le rôle des sages-femmes au-delà de la grossesse et de l’accouchement, un ajout particulièrement important dans un monde où la santé et les droits sexuels et reproductifs sont de plus en plus menacés. 

Il est important de noter que ces changements n’élargissent pas la définition internationale ou le champ de compétences de la sage-femme de l’ICM. Ils fournissent plutôt une plus grande clarté sur ce qui est nécessaire pour qu’une sage-femme puisse entrer en pratique clinique de manière sûre et efficace et travailler dans toute la mesure de son rôle. 

Cette évolution intervient à un moment critique. Les conflits, le changement climatique, les pandémies et les attaques contre les droits reproductifs perturbent l’accès aux services de santé essentiels. Les femmes et les personnes de diverses identités de genre sont souvent les plus touchées, en particulier dans les situations de crise. L’une des compétences transversales mises à jour décrit les connaissances et les compétences nécessaires pour fournir des soins en cas d’urgence, notamment dans des contextes de déplacement et de pénurie de ressources. Les compétences transversales mettent en évidence le rôle des sages-femmes dans la préparation aux situations d’urgence, la mise en œuvre du dispositif minimum d’urgence (DMU) et l’adaptation aux risques tels que les maladies liées à la chaleur. L’importance du soutien à l’allaitement et des soins de santé mentale dans ces contextes sont également reconnus, aidant les sages-femmes à maintenir des soins de haute qualité dans des environnements perturbés. 

Les compétences essentielles fournissent une base pour renforcer les systèmes de santé et orienter les investissements dans la pratique sage-femme. En décrivant clairement ce qui est nécessaire pour des soins sûrs et fondés sur les droits, ils aident les sages-femmes à répondre aux besoins des femmes et des nouveau-nés dans tous les contextes. Mais pour y parvenir, il faut veiller à ce que davantage de sages-femmes soient éduquées, réglementées et soutenues pour exercer pleinement l’ensemble de leurs compétences.